安倍晉三中彈亡!醫曝霰彈槍超致命「同時釀多處傷害」

安倍晉三中彈亡!醫曝霰彈槍超致命「同時釀多處傷害」

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日本前首相安倍晉三。(圖/shutterstock)

日本前首相安倍晉三今遭男子背後槍擊,當場倒地,失去呼吸心跳,傍晚宣告不治。根據媒體報導,兇器疑爲3D列印製作的霰彈槍,且安倍晉三心臟周圍出現血塊。醫師表示,心臟周圍出現血塊,多半是心包膜出血,可能是心臟破裂,或心包膜血管在流血,導致心臟的血液打不出去。另外,男子使用的霰彈槍也會加深救治難度,原因是子彈打進體內後,會有碎片爆出,同時造成多處的傷害。

根據媒體報導,安倍晉三中彈當下,出現皮下出血。林口長庚醫院外傷急症外科主治醫師傅志遠表示,皮下出血就是外觀看到流血,子彈傷多深則看不出。如果中槍當下失去呼吸心跳,基本上應該是擊中了直接威脅生命的器官,例如心臟和大血管,纔會瞬間失去呼吸心跳。

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對於安倍晉三心臟周圍出現血塊,傅志遠表示,這多半是心包膜出血引起,屬於立即的危害,背後原因可能是心臟破掉,或是心包膜的血管在流血,這會直接壓迫心臟,出現「心包膜填塞」,即心臟被血塊填滿後,心臟無法有效收縮,血無法打出去,這就好像用手捏着心臟,心臟不會動,血壓就會量不到,導致休克、腦部缺氧,其他器官也會缺血。

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因安倍晉三的受傷屬於物理性問題,這種情況下,已經無法使用自動體外心臟去顫器(AED),傅志遠表示,事故現場人員爲安倍晉三使用AED,也許是當下已經沒有其他招可用。在救治上,需要快速地把破洞補起來、把流失的血補回去、把心包膜減壓,纔有機會存活。現場能做的就只有儘量用衣服蓋住,不要讓血流出來,快速送醫。

至於救護車10分鐘就到場,搶救時間是否足夠?傅志遠表示,照理說這種情況1秒鐘都不能等,但除非是在醫院中槍,或旁邊馬上有醫師,否則10分鐘救護車就到,聽起來滿合理的,這無法去評論人家。

對於有媒體指出,兇器疑爲3D列印的霰彈槍,傅志遠表示,霰彈槍一顆子彈有很多碎片,子彈進去後,會有其他碎片爆出去,造成不同路徑的傷害,通常單一的子彈已經很麻煩,子彈是會彈跳的,會同時造成多處的傷害。遭受霰彈槍攻擊,在救治上更困難,原因是不知道有幾顆碎片、不清楚有多少路徑造成哪些地方的傷害,一個血管被打5、6個洞都有可能。這種情況之下,第一時間需要解決呼吸道和血的問題,等生命徵象穩定,再一個一個處理可能的傷害。對於安倍晉三的死亡,心臟和主動脈的受損,應是直接的致命原因。

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